壯藥歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，壯族人們?cè)诤芫靡郧熬椭览脡阉帍?qiáng)身健體，保障身體健康，壯醫(yī)藥的發(fā)展與人們當(dāng)時(shí)的社會(huì)制度、人們的生活習(xí)慣有著密切的關(guān)系。

壯醫(yī)藥的發(fā)展還與土司制度有著不可分割的聯(lián)系。廣西地區(qū)的土司制度起源于秦漢的土官土吏，全盛于明代，沒落于清代，消亡于民國(guó)時(shí)期，延續(xù)了一千多年之久。在土司制度下，官方設(shè)有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，官方和民間均有一定數(shù)量的專職醫(yī)藥人員。據(jù)地方志記載，明代嘉靖十年，廣西壯族聚居的40多個(gè)州府縣的土司均設(shè)有醫(yī)學(xué)署，而且這些醫(yī)學(xué)署的醫(yī)宮“本為土人”，即由當(dāng)?shù)厣贁?shù)民族擔(dān)任，這對(duì)于壯醫(yī)藥的發(fā)展，顯然是一個(gè)促進(jìn)因素。事實(shí)上，在土司家屬中，亦有直接從事醫(yī)藥工作的人，這說明在土司制度下，壯醫(yī)藥是有一定社會(huì)地位的。此外，土司對(duì)民族醫(yī)藥還采取過一些褒獎(jiǎng)措施，對(duì)于民族醫(yī)藥的發(fā)展起到了一定的促進(jìn)作用。但是，土司制度下狹隘、保守、封閉的思想意識(shí)，對(duì)壯醫(yī)藥的發(fā)展也是一種不可忽視的消極因素。

許多藥物同時(shí)成為著名的中藥。在《神農(nóng)本草經(jīng)》收載的365種藥材中，就收錄有壯族地區(qū)盛產(chǎn)的菌桂、牡桂、苡仁、丹砂、鐘乳石等。唐代《新修本草》也收載了不少壯藥，如蚺蛇膽、滑石、釣樟根皮、茯苓、桂、瓜蘆木、黑石脂、鉤吻、蘇方木、狼跋子等。其后的《本草拾遺》，更是收載了著名的壯醫(yī)解毒藥陳家白藥和甘家白藥，這兩種壯藥在當(dāng)時(shí)就已作為貢品，供奉朝廷。

資料表明，壯醫(yī)藥于先秦時(shí)期已草創(chuàng)萌芽，經(jīng)過歷代的不斷實(shí)踐和總結(jié)，大約在唐、宋時(shí)期已基本形成本民族的醫(yī)藥體系。在漫長(zhǎng)的歷史歲月中，壯醫(yī)藥作為當(dāng)?shù)厝嗣裰饕姆啦≈尾∈侄危瑸閴衙褡宓纳娣毖芎徒】底鞒隽酥匾呢暙I(xiàn)。壯族醫(yī)藥以其源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的歷史，逐漸被人們所認(rèn)同，壯藥將以更快的速度邁向更加美好的明天。